Revista Ecuatoriana de Ortopedia y Traumatología

Experiencia con la microsecuestrectomía lumbar en pacientes con diagnóstico hernia de disco

2026-06-30T17:12:49+00:00

Introducción: La hernia discal lumbar (HDL) es una causa común de dolor, y la cirugía se considera una opción para pacientes con síntomas persistentes. A pesar de que la microdiscectomía ha sido la técnica estándar, la búsqueda de alternativas más conservadoras ha llevado a la exploración de la microsecuestrectomía. El objetivo es reportar nuestros resultados con la microsecuestrectomía, arrojando luz sobre sus posibles beneficios y desventajas, reportando sobre todo el porcentaje de recidivas y reoperación. Materiales y Métodos: Estudio retrospectivo de 66 pacientes operados por HDL con microsecuestrectomía. Se analizaron datos demográficos, clínicos y radiológicos. Resultados: Mejora significativa en EVA (p < 0.05). 80.3% de pacientes retornaron a su ocupación sin restricciones. 6.1% presentó recidivas. Conclusiones: La microsecuestrectomía mostró eficacia en el alivio del dolor lumbar, permitiendo un retorno exitoso a las actividades cotidianas, con una baja tasa de reherniación.

Reconstrucción todo adentro banda simple con aumentación internal brace en lesiones aisladas del ligamento cruzado posterior

2026-06-30T17:33:16+00:00

Introducción: El objetivo es describir la técnica de banda simple todo-adentro con aumentación Internal Brace para lesiones aisladas del ligamento cruzado posterior (LCP) y evaluar los resultados funcionales a 1 año. Material y métodos: Estudio retrospectivo de 15 pacientes con reconstrucción del LCP de simple banda con técnica todo-adentro y refuerzo interno (InternalBrace). Evaluados con escalas Lysholm, Tegner e IKDC. Resultados: Mejoría significativa en Lysholm (55.4 a 89.5, p=0.04), Tegner (2.6 a 6.8, p=0.02) e IKDC (46.31 a 88.20). 83.7% reportaron buenos resultados. Conclusión: La técnica mostró evolución satisfactoria en estabilidad y resultados funcionales en pacientes con lesiones aisladas de LCP grado III con mínimo 1 año de seguimiento.

Trombosis venosa profunda posterior a meniscectomía parcial artroscópica: reporte de caso

2026-06-30T17:44:05+00:00

Introducción: La artroscopia de rodilla es el procedimiento traumatológico más realizado, con complicaciones menores al 1%. La trombosis venosa profunda (TVP) es infrecuente. Presentación de casos: Dos pacientes masculinos de 25 y 42 años, diagnosticados de lesión meniscal y sometidos a reparación artroscópica, presentaron edema, dolor y signo de Homans positivo. Uno con TVP y otro con TVP asociada a TEP, tratados con enoxaparina y rivaroxabán. Conclusión: No existe consenso sobre anticoagulación post-artroscopia. A pesar de su baja incidencia, se puede presentar en pacientes de diferentes edades, por lo que es importante el diagnóstico y tratamiento temprano.

Revista Ecuatoriana de Ortopedia y Traumatología

2026-06-30T17:07:22+00:00

Introduccion

Manejo de la consolidación defectuosa del húmero proximal mediante técnica abierta de tuberoplastia y reinserción del supraespinoso: reporte de un caso

2026-06-30T17:56:48+00:00

Se presenta el caso de un hombre de 55 años con fractura de húmero proximal complicada por subluxación glenohumeral y fractura de glena. Inicialmente tratado con reducción abierta y fijación interna, el paciente desarrolló consolidación defectuosa y pinzamiento subacromial. Se realizó osteotomía de tuberosidad mayor con reinserción del supraespinoso mediante técnica abierta. A los 4 meses mejoró significativamente (extensión de 140° y reducción del dolor). El caso destaca la eficacia de la técnica abierta en fracturas complejas.

Desgarros radiales oblicuos del menisco lateral (LMORT) y su manejo: reporte de caso

2026-06-30T17:20:53+00:00

Las lesiones meniscales son comunes junto con las lesiones del ligamento cruzado anterior (LCA). El desgarro radial oblicuo del menisco lateral (LMORT) se clasifica en cuatro tipos, siendo los tipos 3 y 4 los más comunes. En este estudio con tres pacientes masculinos de 30.6 años promedio, se realizaron reparaciones utilizando técnicas “todo dentro” y reconstrucción del LCA. Con seguimiento de 12 meses mostró mejoras significativas en los scores funcionales (IKDC de 38 a 85; KOOS de 41.53% a 85%). Aunque los desgarros LMORT son complicados de tratar, las técnicas quirúrgicas actuales son efectivas.

Artroplastia con hemi-hamate de articulación interfalángica proximal secundario a fractura-luxación de falange media: reporte de caso

2026-06-30T17:48:35+00:00

Objetivo: Describir el manejo quirúrgico de una fractura multifragmentaria de la base de la falange media mediante artroplastia con injerto de hemi-hamate y anestesia local sin torniquete (WALANT). Métodos: Caso de paciente con fractura multifragmentaria de base de falange media del cuarto dedo, tratado con artroplastia hemi-hamate bajo WALANT. Resultados: El uso de hemi-hamate proporcionó estabilidad y congruencia adecuada. WALANT permitió valoración funcional inmediata. Conclusión: La combinación es una opción eficaz para fracturas complejas, optimizando la funcionalidad y ofreciendo beneficios clínicos y económicos.

Reducción abierta más fijación interna de fractura multifragmentaria de escápula mediante abordaje de Judet: reporte de caso

2026-06-30T18:00:33+00:00

Introducción: Las fracturas escapulares son infrecuentes y desafiantes. Se presenta el caso de un hombre de 28 años con fractura multifragmentaria de escápula y luxación acromioclavicular grado IV, tratado con reducción abierta y fijación interna mediante abordaje de Judet. Evolución: A los 2 meses, los rangos de movimiento eran adecuados. Los estudios radiológicos confirmaron la correcta alineación. Conclusiones: La RAFI mediante abordaje de Judet fue efectiva, destacando la importancia de un seguimiento cuidadoso y un enfoque multidisciplinario.

Plastia de tendón del bíceps distal crónico: reporte de caso

2026-06-30T17:53:29+00:00

Las lesiones crónicas del tendón distal del bíceps son raras y su tratamiento quirúrgico es discutido. Se presenta un paciente de 59 años con lesión crónica de 6 años de evolución y deformidad clínica evidente, a pesar de cirugía previa. Se realizó una plastia con injerto cadavérico de tendón de Aquiles y doble sistema de fijación (botón + anclajes). La evolución fue satisfactoria, con recuperación funcional. El caso destaca la importancia de la individualización del tratamiento y el uso de sistemas de fijación combinados para mejorar la estabilidad.

Transferencia del extensor propio del índice al pulgar: reporte de caso

2026-06-30T18:04:09+00:00

La ruptura del tendón Extensor Pollicis Longus (EPL) genera incapacidad en la extensión del pulgar y afecta la pinza. Se presenta el caso de una paciente de 68 años con ruptura del EPL de 25 años de evolución, tratada con transferencia del Extensor Indicis Proprius (EIP) bajo técnica WALANT. La evolución fue satisfactoria, con mejora en los rangos de extensión (MCF de -60° a 8°; IF de -85° a 18°) y buena funcionalidad. La transferencia del EIP es una técnica segura y efectiva para casos crónicos.