Disociación cervical C1–C2

Resumen

Las lesiones por distracción en la unión cráneo vertebral pueden ocasionar disociación en la articulación occipito atloidea o en la atlanto axoidea. Son lesiones inestables y de difícil diagnóstico, frecuentemente subdiagnosticadas. El diagnóstico y el tratamiento de reducción deben ser prioridad para evitar resultados catastróficos. Presentamos el caso de un paciente masculino 31 años de edad, víctima de accidente de tránsito, transportado de forma tardía a casa de salud; con ECG 7T, presentado isocoria, pupilas normorreactivas, hemiparesia braquiocrural izquierda. Con diagnóstico de disociación C1 – C2 y posterior sintomatología de hematoma epidural C3-T1 a las 48 horas. Con resolución quirúrgica en dos tiempos y mejoría paulatina de estado general.