Luxación Subtalar

Resumen

La articulación subtalar participa en la transmisión de cargas del retropié y se adapta a las diferentes superficies del suelo realizando varios tipos de movimientos. Las luxaciones subtalares son raras. Estas se pueden dar por fuerzas rotacionales y cizallantes, y por lo general se presentan en traumatismos de alta energía como accidentes de tránsito, caídas de altura o en actividades deportivas de impacto. Para clasificarla, se puede utilizar la clasificación descriptiva por Malgaigne y Henke, donde se divide en: anterior, medial, lateral y posterior; siendo las luxaciones mediales las más frecuentes. Además, se debe tomar en cuenta la probabilidad de asociación con otro tipo de lesiones óseas como fracturas de los huesos del tarso. Este artículo hace referencia a un caso clínico de una paciente femenina con antecedentes de trauma en inversión de tobillo izquierdo tras sufrir caída desde un metro de altura. Se detalla el examen físico al ingreso así como los exámenes complementarios realizados, en los cuales se evidenció una pérdida de congruencia articular total subtalar izquierda. Se decide manejo conservador con inmovilización. La intención del presente artículo es realizar una historia clínica detallada y apoyarse en los exámenes de imagen complementarios para poder establecer un diagnóstico certero y determinar el manejo adecuado tanto inicial como a largo plazo, dependiendo del tipo de luxación subtalar que se presente en cada paciente. Asímismo, es importante conocer las características de la luxación para elegir entre un manejo conservador y/o quirúrgico dependiendo el caso.