Tratamiento de las lesiones meniscales degenerativas: Meniscectomía artroscópica vs. terapía física.

Resumen

Introducción: La cirugía artroscópica como tratamiento de la lesión meniscal es la intervención quirúrgica traumatológica más frecuente. Está demostrada su eficacia en las lesiones meniscales traumáticas en pacientes jóvenes, pero no está tan clara su indicación en las roturas meniscales degenerativas.
Objetivo: El objetivo principal es descubrir cuál es el mejor tratamiento para una lesión de menisco degenerativa, si la intervención quirúrgica por artroscopia o una intervención basada en la prescripción de un programa de ejercicio físico (Rehabilitación Kinésica) Materiales y Método: entre enero 2016 y febrero 2017, se realizaron 20 artroscopias con meniscectomía parcial + fisioterapia y se comparó con 20 pacientes en que se realizó solamente protocolo de fisioterapia, el grupo etario comprendió pacientes entre 35 – 65 años. Se les realizó las escalas funcionales de Lysholm. Se midió el rango de movilidad y dolor al primero, tercero, sexto y doceavo mes.
Resultados: El seguimiento promedio fue de 1 año (3 – 11 meses) para el grupo meniscectomía artroscópica + fisioterapia y 1 año (4 – 11 meses) para el grupo rehabilitación kinésica. No existieron diferencias significativas en cuanto a las escalas funcionales a mediano plazo.
Conclusión: La fisioterapia basada en un programa de ejercicio físico establecido resulta un procedimiento tan fiable como la cirugía artroscópica mediante meniscectomía parcial en el tratamiento de lesiones degenerativas meniscales.
Nivel de Evidencia: IV
Tipo de Estudio: Retrospectivo